Zdravstvo 15. julij 2026 7 min branja

Kako urediti obvezno zdravstveno zavarovanje: postopek korak za korakom

Ureditev obveznega zdravstvenega zavarovanja je pogoj za dostop do javne zdravstvene mreže. Vodnik razloži postopek za vse statuse zavarovancev.

Deli vsebino:

Obvezno zdravstveno zavarovanje je pogoj za dostop do javnega zdravstva v Sloveniji. Postopek ureditve je odvisen od vašega statusa – zaposleni, samozaposleni, brezposelni, upokojenec, študent ali tujec. Spodaj razložimo vsak scenarij.

Kaj boste izvedeli

Kako se prijaviti pri ZZZS glede na status.
Katere dokumente potrebujete.
V kakšnem roku je treba urediti zavarovanje.
Kako urediti zavarovanje družinskih članov.
Kaj storiti ob prihodu iz tujine ali izgubi zaposlitve.

1. Zaposleni

Prijavo v obvezno zdravstveno zavarovanje opravi delodajalec preko obrazca M-1 na dan začetka delovnega razmerja. Zavarovanec ne oddaja ničesar sam.

2. Samostojni podjetnik (s.p.)

Ob registraciji dejavnosti preko portala SPOT (nekdanji e-VEM) se avtomatsko izvede prijava v OZZ. Če registracija poteka pri notarju (d.o.o.), morate družbenika prijaviti sami preko obrazca M-12 pri ZZZS.

3. Brezposelni

Prijava pri Zavodu RS za zaposlovanje samodejno uredi zdravstveno zavarovanje, dokler prejemate denarno nadomestilo. Po izteku nadomestila je potrebna ločena prijava pri ZZZS z obrazcem M-DČ (družinski član) ali kot samoplačnik.

4. Upokojenec

Ob upokojitvi prijavo v OZZ izvede ZPIZ; ničesar ni treba urediti dodatno. Prispevek se odteguje od pokojnine.

5. Študenti

Do 26. leta ste praviloma zavarovani preko staršev kot družinski član (obrazec M-DČ). Če starši niso zavarovani v Sloveniji, mora status urediti študent sam.

6. Ureditev za družinske člane

Zakonca, otroke ali starše (če izpolnjujejo pogoje) prijavite kot družinske člane z obrazcem M-DČ. Prijavo lahko oddate osebno na ZZZS ali preko portala eZZZS.

Potrebni dokumenti

Osebna izkaznica ali potni list.
Davčna številka.
EMŠO.
Za tujce: dovoljenje za bivanje / delovno dovoljenje.
Za družinske člane: rojstni list, potrdilo o šolanju, poročni list.

Roki

Prijava mora biti izvedena v 8 dneh od nastanka razloga (začetek dela, izguba zavarovanja, prihod v Slovenijo).
Prispevek za tekoči mesec mora biti plačan v roku za zapadle prispevke (praviloma do 20. v mesecu).

Kje urediti postopek

Portal eZZZS: online prijava, urejanje družinskih članov, potrdila.
Osebno na katerikoli območni enoti ZZZS.
Preko delodajalca (za zaposlene).
Preko portala SPOT (za samostojne podjetnike).

Pogosta vprašanja

Kaj se zgodi, če ne uredim zavarovanja pravočasno?

Za nezavarovano obdobje nimate dostopa do javne mreže brez samoplačila; prispevek se lahko obračuna za nazaj, izterjava izvede FURS.

Ali lahko sam plačam obvezno zdravstveno zavarovanje kot samoplačnik?

Da; obstaja poseben status »zavarovanje po lastni izbiri« z mesečnim prispevkom, določenim od zakonske osnove.

Kdaj potrebujem prijavo v Slovenijo, če delam v tujini?

Če ste rezident in delate v državi EU, imate zdravstveno zavarovanje v državi zaposlitve; v Sloveniji ohranite formalno zavarovanje družinskih članov po posebnih pravilih.

Ali lahko zavarovanje uredim online?

Da, preko portala eZZZS z digitalnim potrdilom ali eID.

Kako pridobim kartico zdravstvenega zavarovanja?

ZZZS jo izda samodejno po prijavi; osebno jo lahko prevzamete na območni enoti ali dobite po pošti.

Kaj z evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja (EHIC)?

EHIC se izda ločeno – zaprosite preko portala eZZZS. Krije nujne zdravstvene storitve med bivanjem v državah EU/EGP.

Vam je članek pomagal? Delite ga s svojimi bližnjimi.